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输卵管性不孕的治疗- 广州不孕不育医院

输卵管性不孕症主要病因是输卵管不通畅或失去了正常的蠕动功能，或因急慢性炎症导致完全不通。靠谱代怀保密咨询

由于诊断上的误区，往往不是以输卵管碘油造影明确输卵管不通畅，积液、粘连，伞端上举固定而闭锁、固定，甚至包裹，仅以通液便下结论，往往延误治疗时机，故碘油造影仍为金指标。去找代生妈妈有吗

对于造影显示，输卵管内壁完整，仅伞端弥散不良，24小时拍片盆腔弥散欠均匀导致不孕者，则以中西医结合治疗为首先，药物以活血化淤，软坚散聚为主，据不同的中医症型，选择不同的用药思路，配合应用经腹滴注，中药痛淤消直肠注入，也可用中药协同馨热敷少腹部，则认真治疗1～2个月，并在月经干净3～5天在B超下观察通畅情况，判定通畅，则可择期受孕。代生宝宝电话

对于双侧输卵管或单侧输卵管角部梗阻临床症状不著，则首先在X线屏幕直视下行输卵管超滑导丝介入疏通术。有没有正规的代生则一次≮在80%以上，并积极配合应用疏通利、强力化淤丸，并在次月行宫腔输卵管通畅鉴定疗效，评估属于简单型角部梗阻，还是有壶腹部，输卵管伞端有无积液、粘连等病理改变存在。境外代生

对于经综合治疗效果不佳者，则据不同的情况选择在腹腔镜下行粘连分解术，输卵管伞端成形术，输卵管再通术，输卵管积水治疗。最好代怀生子中心

粘连分解术：盆腔炎症、盆腔手术史、子宫内膜异位症和阑尾炎史都可以引起盆腔粘连。正规医院里面可以代怀吗附件周围的粘连可影响输卵管的蠕动并影响其拾卵功能，附件炎症患者有妊娠之可能，但极率低，成功的解除粘连，可提高其妊娠率。靠谱代怀公司推荐

管伞端成形术。手术包括分离输卵管伞端及伞端周围的盆腔粘连，游离出输卵管伞端，对于严重的输卵管伞端包裹，一项跟踪随访2年的研究表明，腹腔镜治疗有51%的宫内妊娠率，31%的郑州代孕胎儿成活率，23%宫外妊娠率。所以中西医合治疗消除粘连，恢复输卵管的自主功能则可减少宫外孕的比率。

输卵管再通术：绝育术后输卵管再通术是恢复生育功能的重要步骤，影响手术成功因素很多，如年龄，绝育方式和输卵管长度等。输卵管长度大于4cm者，输卵管再通≮可达70%，而输卵管较短者≮仅为19%。有资料显示，腹腔镜输卵管再通术适用于年龄小于39岁，现存输卵管长于4厘米的郑州代孕女性。

输卵管积水的治疗：输卵管积水可造成远端输卵管的完全闭锁，重新修建输卵管结构的手术，为输卵管造口术，造口术疗效依赖于输卵管破坏的程度。总的说，疗效不甚理想。造口术妊娠率为30%，宫外孕为5%，通常情况下，输卵管造口术只推荐用于远端输卵管损害很轻微的年轻患者。

在进行体外受精(IVF)之前也应对输卵管积水进行外科治疗，因为输卵管积水会减少IVF成功妊娠率的机会，这可能是由于输卵管中的积液流入腹腔，危害胚胎所致。积液还有可能冲走宫腔内胚胎，使其无法种植。一次研究综合总结分析表明，输卵管积水可使妊娠率降低50%，而输卵管造口术显著提高妊娠率和胚胎成活率。接受和未接受输卵管造口术者的妊娠率分别为36.6%和23.9%，胚胎成活率分别为40%和17%。对于双侧可见输卵管积水的输卵管炎症患者，接受和未接受输卵管造口术者的胚胎活率分别为55.9%和15.8%。

在输卵管造口术外对于年龄小的助孕流程患者来说，还可以行积水部位输卵管切开术，以通过减少积水流进宫腔而增加主动受孕的机会，选择输卵管峡部，则可避免上述所发生的有碍孕育的因素。不孕不育

总之第三步曲在输卵管不孕症的治疗有重要的临床价值，需要掌握好适应症，以便为更多的不孕症患者解除疾苦。

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