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右腰腹部疼痛是什么原因女

阅读:603 时间:2023-04-24

女性右腰腹疼痛有多种原因,常见的有妇科疾病、泌尿系统结石、阑尾炎、肠道肿瘤和腰部疾病等。

右腰腹部疼痛是什么原因女

一、妇科疾病。如右侧附件炎、盆腔炎等妇科疾病都可能出现右侧腰腹部疼痛,还伴有下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热、尿频、尿急、排尿困难等症状。妇科检查可见宫颈举痛、子宫压痛或附件压痛等,血常规检查可见白细胞总数和中性粒细胞比例上升,血沉加快。通过分泌物检查确定病原菌种类,以确定治疗方法,合理选择抗菌药物。

二、泌尿系统结石,包括右侧肾结石、输尿管结石或膀胱结石。患者会出现右侧腰腹部隐痛、钝痛或绞痛,多伴会阴部牵涉痛,可能会出现血尿、排尿困难、尿频、尿急、发热、恶心呕吐等症状。可通过泌尿彩超或CT等检查确认,可通过解痉镇痛、排石等方法治疗。

三、阑尾炎,可能出现右腰腹疼痛,多为转移性右下腹疼痛。多伴有厌食、恶心呕吐、腹泻、发热、寒战等症状。应及时治疗,若出现阑尾炎穿孔,大量细菌进入腹膜和肠系膜,轻者形成局部脓肿,严重者会出现弥漫性腹膜炎等,甚至吸收进入血液,引起败血症,出现感染性休克,危及生命。体格检查有右下腹固定性压痛,腹膜刺激征(即右下腹腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失),阑尾周围形成脓肿时可触及压痛性肿块。血常规检查可见白细胞总数和中性粒细胞百分百升高。通过B超和CT、磁共振检查以确定阑尾直径大小和位置。单纯性阑尾炎、阑尾炎早期以及患者身体状况不支持手术等情况,可用药物保守治疗;大多数阑尾炎患者通过手术治疗。

四、肠道肿瘤,包括升结肠和盲肠肿瘤。可能会出现右腰腹疼痛,还多伴有腹胀、排便习惯改变、黏液便或脓血便、贫血、低热、消瘦等症状。可通过肠镜、腹部平片、CT、血清肿瘤标志物检查等方式确诊。多采用手术治疗和放化疗治疗,应根据患者自身情况确定合适治疗方案。

五、腰肌劳损和腰椎间盘突出、腰椎横突综合征等腰部疾病,患侧在右时。常见于劳累、受寒,急性损伤等情况,有时会伴有放射性腿痛,可通过X线、CT、磁共振、骨密度、ECT检查等方式诊断。多采用保守治疗,可内服止痛药等,外用肌松类或镇痛类药膏和膏药,还可采用封闭疗法、物理疗法等。

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